SMD reúne-se com a Multicare, SA Seguros de Saúde

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No seguimento de anteriores reuniões no âmbito de Seguros de Saúde, nomeadamente ASF, APS, AdC, o encontro ocorreu a 11 de abril e contou com a presença de Teresa Eliseu, Alão Freitas e João Neto por parte do SMD e em representação da Multicare, José Santos (Diretor Clínico) e o Dr. Carlos Santos (Coordenador da Estomatologia/Medicina Dentária).

O SMD solicita “o esclarecimento sobre a eliminação de pequenos prestadores da sua rede convencionada e a aceitação imediata de grandes prestadores, contribuindo para um direcionamento intencional do mercado”.

Do encontro, o SMD aponta ainda os seguintes pontos de agenda:

  • A justificação de valores dos atos clínicos inferiores ao custo operacional. No caso da tabela de prótese há valores similares aos valores cobrados pelos laboratórios de prótese.
  • O esclarecimento sobre as denúncias reportadas pelos seus associados relativamente à existência de diferentes tabelas, sempre em detrimento dos pequenos prestadores.
  • A discordância sobre a criação de um plano de saúde, a Multicare Dental, criando confusão propositada com o próprio Seguro de Saúde. O SMD alerta que os próprios gestores de venda (geralmente bancários) não têm formação suficiente sobre o assunto, nem sabem a diferença.
  • O pedido sobre a livre entrada de colegas na sua rede convencionada, que assim o queiram, satisfazendo os requisitos mínimos.
  • A defesa que a solução mais correta e mais transparente seria o próprio Seguro de Saúde não estabelecer nas suas Tabelas, o valor para cada ato clínico, proporcionando injustiça. O sindicato quer que haja liberdade de escolha do Médico Dentista pelo segurado.
  • Seria estabelecido um valor por cada ato clínico a ser reembolsado e o valor restante pago diretamente na Clínica.
  • O agendamento de uma reunião institucional com a Seguradora que detém o segundo maior Seguro de Saúde de Portugal.

O SMD organizará brevemente uma cimeira, onde participarão as seguradoras que detêm os três maiores seguros de saúde e os Sindicatos dos Médicos Dentistas e dos Médicos, onde serão abordados “diversos assuntos e onde seremos intransigentes relativamente a diversos temas”, conclui o SMD.

19 Abril, 2024
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